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Arrêt du tabac : passage à l'acte

Les idées fausses autour du tabac et des substituts nicotiniques ont la vie très dure. Elles circulent largement et peuvent représenter un frein, voire une cause d'échec à l'arrêt. L'approche de l'interdiction de fumer dans la totalité des lieux publics, restaurants, bars et discothèques compris, est une bonne occasion pour valider vos connaissances et mettre toutes les chances de votre côté.

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1) Peut-on couper tous les timbres grands modèles pour diminuer la dose de nicotine ?

OUI. S'il vous reste des patchs grands modèles alors que vous souhaitez diminuer le dosage, vous pouvez très bien les couper en deux.

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2) Jamais de tiers payant pour les substituts nicotiniques pris en charge par l'Assurance maladie.

VRAI. Même si pour bénéficier du remboursement des substituts nicotiniques, à hauteur de 50 euros par personne et par année civile, une ordonnance rédigée par votre médecin est nécessaire, vous devez faire l'avance des frais en pharmacie. Vous vous ferez ensuite rembourser par votre caisse maladie.

A noter qu'il n'est pas nécessaire d'acheter le traitement en une seule fois, celui-ci peut être échelonné : si le premier remboursement est inférieur à 50 euros, l'assuré pourra bénéficier à nouveau d'un remboursement dans la limite de 50 euros par année civile. Cette somme correspond en moyenne au prix du premier mois de traitement.

Certaines mutuelles ou assurances complémentaires prennent également en charge le sevrage tabagique. N'hésitez pas à vous renseigner auprès d'elles.

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3) Les fumoirs sont désormais interdits.

FAUX. Des fumoirs peuvent être installés au cas par cas dans les entreprises par exemple et selon des conditions bien précises. En revanche, il est interdit d'en installer dans les écoles et les hôpitaux.

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4) Depuis le 1er janvier 2008, plus question de fumer au restaurant.

VRAI. Les cafés, les restaurants, les discothèques, les casinos et autres lieux de convivialité bénéficient actuellement d'une dérogation mais deviendront strictement non-fumeurs à compter du 1er janvier 2008. En revanche, depuis le 1er février 2007, il est strictement interdit de fumer dans les écoles, les hôpitaux, les entreprises et les magasins (excepté dans des fumoirs là où ils sont autorisés).

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5) Il ne faut jamais mettre deux patchs en même temps.

FAUX. Mettre deux timbres, même des grands modèles, ne présente aucun danger. L'efficacité des substituts nicotiniques repose sur le bon dosage. Le sous-dosage est l'une des principales causes d'échecs des substituts nicotiniques. Plus vous êtes dépendant au tabac, plus vous devrez recevoir une dose élevée de nicotine.

Ainsi, pour se débarrasser de leur dépendance, certains fumeurs doivent recourir à deux patchs en même temps, qu'ils complètent encore parfois avec des gommes ou des pastilles..

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6) De par son mode d'action le Champix® est beaucoup plus performant que le Zyban®.

VRAI. Le Zyban® est un médicament antidépresseur qui présente aussi des propriétés intéressantes dans le sevrage tabagique car il agit sur le système cérébral de la récompense. En revanche, le Champix® agit en se placant sur les récepteurs de la nicotine. Il empêche donc la nicotine d'agir, tandis que l'ex-fumeur ne ressent plus de dépendance. Ce médicament est donc logiquement plus performant dans le sevrage tabagique que le Zyban®.

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7) La couleur du filtre est un bon indicateur du manque et de la dépendance.

VRAI. Plus on tire de bouffées sur une cigarette et plus on aspire intensément, plus le filtre jaunit. Or ces deux réflexes sont ceux des personnes les plus dépendantes au tabac. Regarder la couleur des filtres de vos cigarettes peut vous aider à choisir le bon dosage en substitut nicotinique. Plus vos filtres sont noircis et courts, plus un dosage élevé en nicotine sera nécessaire.

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8) Le Zyban® est, lui aussi, remboursé par la Sécurité sociale.

FAUX. Depuis le 1er février 2007, la Sécurité sociale ne rembourse que les substituts nicotiniques (patch, gomme, comprimé, pastille, inhalateur…) figurant sur une liste précise et accessible sur le site www.ameli.fr. Le Zyban® et le Champix® ne sont pas concernés par cette nouvelle prise en charge. En revanche, certaines mutuelles ou assurances complémentaires en prennent une partie à leur charge. Renseignez-vous auprès d'elles.

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Reproduit avec l’autorisation de E-santé, notre partenaire santé - 16/11/2007 - Par Isabelle Eustache

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